长期住院医疗保险索赔条款是咋样的？

如果投保符合健康告知，承保结论没有除外相关情况，保单过了等待期，可以向保险公司报案申请理赔。

长期住院医疗保险是什么意思？它是属于终身保险，只要我们选择购买长期住院医疗保险，不管被保险人什么时候住院治疗，治疗期间的相关费用都可以得到应有的保障。长期住院医疗保险主要是为被保险人保障因意外伤害或者疾病住院治疗所产生的医疗费用给予医疗保障的保险。如今，人们饮食习惯和生活的压力导致患各种疾病的概率越来越高，所以医疗的话题和健康的话题越来越得到人们的关注。在我国很多疾病治疗，医院医生都是建议住院治疗，一是为了更好的全面检查病人的身体状况，二是住院治疗有助于病情早日康复。长期住院医疗保险的特点有哪些？随着病越来越年轻化，如今社会看病难、看病贵，一直是困扰老百姓的一个难题，特别是当我们需要住院治疗的时候。这时候的社会基本医疗保险具有一定的局限性，所以购买长期住院医疗保险越来越得到大家的关注。那么，长期住院医疗保险有哪些特点呢?1.住院治疗期间可以获得相关补偿费用。买保险就是为了买保障，我们购买任何商业保险就是希望在住院期间可以得到一定的补偿，减轻自己的医疗费用负担。而长期住院医疗保险就可以帮住到我们。被保险人在住院期间可以按照住院天数给付住院日额保险金。当然，对于我们来讲，保障天数越多越好，免赔的天数越少越好，这样我们可以获得的补偿越高。2.重大疾病保障更加全面和充足。大多数长期住院医疗保险都会附加一份重大疾病住院收入保障保险，将原癌症住院收入保障扩展为重疾住院收入保障，可获得一份收入的补偿。长期住院医疗保险如何购买住院治疗比起回家治疗费用会贵出很多，因为在住院治疗期间，我们不仅还要支付普通的治疗药物费用，还要支付其他更高的医疗费用。所以一份长期住院医疗保险为我们选择住院保障是非常有用的是必要购买的。那么，长期住院医疗保险如何购买呢?1.清楚了解保险的保障天数和免赔的天数。认真了解保障天数和免赔的天数，当然，对于我们来讲，保障天数越多越好，免赔的天数越少越好，这样我们可以获得的补偿越高。2.清楚了解保险的保障范围。一般我们住院治疗都是因为意外伤害或者是患有重大疾病，所以呢长期住院医疗保险在这些方面的保障会更加全面。3.了解保险保费理赔返还方式。长期住院医疗保险属于终身保险的，有返还型和消费型的，一般消费性的保费比较便宜，不会再享受其他理财功能;而返还型的长期住院医疗保险除了住院补贴外，还有稳定的收益、资产升值功能，空间会更加丰富。最后医疗，一直是大家十分关注的问题，人生在世，谁也不能保证自己永远不生病住院，所以，提前了解购买商业险是我们应该越来越重视的问题。

住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。目的在于解决被保险人因住院而产生的高额费用支出问题。为了防止被保险人故意延长住院时间产生不合理医疗费用开支，对于首次投保或非连续投保住院医疗保险时有免赔期规定，且通常重大疾病住院免责期长于一般疾病住院免责期。但是，对于意外伤害住院和连续投保的则无免责期规定。这类保险合同通常还有最长住院天数和每日补贴金额等规定。关于住院医疗保险的索赔与赔付问题：1．投保人、被保险人应于知道或应当知道保险事故发生之日起10日内通知保险公司。否则投保人、被保险人应承担由于通知迟延致使保险人增加的勘查、检验等项费用，因不可抗力导致的迟延除外。被保险人在非指定医院就医，必须事先征得保险公司同意，否则保险公司不承担保险责任。2．保险金的申请。被保险人发生保险责任范围内的医疗费用支付，由被保险人作为申请人，于被保险人出院后30日内，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险公司申请给付保险金：(1)保险单及交费凭证；(2)被保险人户籍证明及身份证明；(3)由保险公司指定医院出具的医疗诊断书(写明诊断全称、简单病史及治疗过程)及住院医疗费用的原始凭证，结算明细表和处方；(4)与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。保险公司收到申请人的保险余给付申请书及上述证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金责任。对于不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。被保险人对保险公司请求给付保险金的权利，白其知道或应当知道保险事故发生之日起两年内不行使而消灭。3．争议处理。在本合同履行过程中，双方发生争议的，应协商解决；协商未达成协议的，可申请仲裁或向保险单签发地人民法院提起诉讼。

住院治疗相对于其他的门诊治疗，他需要我们支付的费用是门诊治疗无法比拟的，因为在住院治疗期间，我们不仅还要支付普通的治疗费用，还要支付其他更高的医疗费用。所以一份长期住院医疗保险为我们提供长期的住院保障是非常有必要购买的。那么，长期住院医疗保险如何购买呢？　　1.了解保险的给付天数和免赔天数。购买长期住院医疗保险当然那是给付天数越多越好，免赔天数越少越好，但是一般这样的产品也会比较贵，大家要量力而行，不要因为购买保险给自己带来太大的负担。　　2.了解保险的保障范围。一般我们住院治疗都是因为意外伤害或者是罹患疾病，所以在这些方面的保障一定要全面。　　3.了解保险保费返还方式。长期住院医疗保险属于终身保险，有返还性的，也有消费型的，一般消费性的保费更便宜，但产品不再享受其他理财功能；而返还型的长期住院医疗保险除住院津贴外，还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能，产品内涵更加丰富。

一、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故，本公司按本合同约定的保险金额扣除已给付残疾保险金和烧伤保险金后的余额给付身故保险金，本合同终止。　　二、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾，本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附表1)的规定，按本合同约定的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。　　被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付比例不同，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。　　三、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致Ⅲ度烧伤，本公司根据《意外烧伤保险金给付比例表》(见附表2)的规定，按本合同约定的保险金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。　　四、本公司给付的保险金以保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到本合同约定的保险金额时，本合同终止。

一、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故，本公司按本合同约定的保险金额扣除已给付残疾保险金和烧伤保险金后的余额给付身故保险金，本合同终止。　　二、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾，本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附表1)的规定，按本合同约定的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。　　被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付比例不同，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。　　三、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致Ⅲ度烧伤，本公司根据《意外烧伤保险金给付比例表》(见附表2)的规定，按本合同约定的保险金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。　　四、本公司给付的保险金以保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到本合同约定的保险金额时，本合同终止。

1、在门诊就医的时候，首先要确保自己就诊的医院为指定定点医院，并向医院出示自己的医保卡、身份证等证件，等待医院结算费用；　　2、准备相关的报销材料，包括病情诊断书、检查报告单、收费单据原件、开具处方单、门诊收费单等等，把资料整理齐全后，前往当地社保中心相关部门申请办理手续；　　3、窗口工作人员会在收到材料之后，在15个工作日内进行审核。若在此期间，审核的材料、条件符合报销，那么就可以办理成功。

长期医疗保险和住院医疗保险的区别?　　长期医疗保险一般费用较高，但是他们可以保证在一定年限内拥有保障，也可以提供许多短期保险无法提供的福利保障，长期保险通常会提供最大的保险范围。　　短期医疗保险费用便宜，非常适合预算不足，急需保障的人，一年一保，满足想要一般保险范围的要求，能够持续稳定在一段期间之内提供保障。