社保卡门诊报销范围包括哪些？门诊看病怎么报销

我们知道社保卡给员工提供了很多保障，比如工伤保险，失业保险等，但很多不知道的是社保卡也是可以用来医疗的，今日蚂蚁保就详细谈谈社保卡门诊看病报销吗？社保门诊看病怎么报销？社保卡门诊看病报销吗社保卡门诊看病报销吗能报销，直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分，自费的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。社保门诊看病怎么报销1、定点医院就医在门诊就医的参保患者首先就要确认自己是否符合门诊就医的报销资格，要确认自己是否在定地点医院就医，要确定自己的就医项目在报销范围内。最后还要确定就医的费用额度是否超过门诊医保报销的起付线。社保医保的门诊报销的起付线一般是1800元。最高限额为2万元。2、主治医生开具相关证明材料需要主治医生帮患者开具病历摘要和医生诊断证明，包括病人的看病时间、病情状况和费用等信息。3、副主任医生以上的人员签字副主任医生以上负责人签字确认以确保该证明材料的真实性。4、医院审核并盖章将主治医生开具的相关材料到医院的义务部门盖章，以确保该证明材料的权威性。5、市医疗保险经办机构审核参保人员或相关人员携带医院开具的相关资料以及社保卡、身份证到市医疗机构办理门诊报销手续。通过审核后，就可以在该门诊医疗保险经办机构领取相应比例的报销金额了。社保卡门诊看病报销吗社保卡门诊四个报销级别1300元至1万元的，报销80%。1万元至3万元(含)的，可报销85%。3万元至4万元(含)的，报销90%。超过4万元以上报销的，95%。参保人在定点医院门诊的花费，达到大额封顶线5.8万元时，总共可以报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。当花费14.2万时，所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元，涉及个人账户统筹基金和大额医疗费用互助资金。这些就是今日蚂蚁保分享的内容，社保卡门诊看病报销吗？看过之后应该知道可以报销了吧！详细的报销需要大家结合自身情况来做出判断哦！

社保卡可以给我们带来很多的便利。但是与此同时，我们也会在使用社保卡时遇见一些特殊情况。下面蚂蚁保小编就带大家了解一下社保卡没钱了门诊怎么报销？社保卡没钱了看病可以报销吗？门诊报销社保卡没钱了门诊怎么报销社保卡“个人账户”钱用完不等于全用完，还可以继续享受门诊医疗待遇，但需要一定门槛费。即在一个结算年度内，患者自付一定费用后，在规定限额内，按门诊级别分比例进行门诊报销。比如在我们当地，医保“没钱了”，假如生病在社区诊所看病花费800元，在职自付标准为400元，按社区门诊在职80%比例结付，即报销为=（800-400）×80%=320元。以上只是举例说明，门诊报销主要用于乡镇卫生院、村（社区）卫生所等，由于各地医疗标准不同，自付标准、规定限额以及报销比例各不相同，具体报销按参保地医保政策执行。住院报销社保卡没钱了门诊怎么报销对于职工基本医疗保险，医保账户分为个人账户和统筹基金账户两种，医保账户没钱只是个人账户没有钱，但统筹账户基金充足，由医保局独立运行保障。职工门诊看病主要用的是个人账户，住院治疗时，报销不走个人账户，走的是统筹基金账户，因此社保卡有钱没钱，住院报销“涛声依旧”，毫无影响，大家不用担心。综上所述，主要探讨是城镇职工基本医疗保险待遇报销情况，但对于新农合医疗保险是不是一样呢？由于新农合没有个人账户部分，看门诊、住院都走统筹基金，只是报销比例低一点、门槛费高一点、没有账户返点而已，但它也是撑起老百姓基本医疗保障“保护伞”，因此，不管是新农合医保还是职工医保，都有很大保障能力。由于医保报销直接定点结算或现场发票原件报销，杜绝“二次报销”可能性，不存在重复报销。建议我们参保对象同时段只参保一种基本医疗保险，条件好点，尽量参保职工医保，一年缴费大概3000多元，多交多报，另外还有个人账户返点；条件差点，可以参保新农合，即居民医保，一年缴费250元，人人交得起，报销比例也不差，另外还有大病保险以及城乡居民医疗救助，也是性价比不错的基本医疗保险。最后，建议不管哪种医保，最起码参保一种，以防遇到住院费用全额自付的后果。现在你已经知道了社保卡没钱了门诊怎么报销的相关信息。在今后使用社保卡的情况中，我们就能更从容的应对。如果你还想了解更多有关的知识和信息，欢迎关注我们蚂蚁保网站哦。

我们都知道社保卡有很多作用。其中最主要的就是可以在医院就诊时报销一定的费用。下面蚂蚁保小编就带大家了解一下社保卡看病报销范围，一起看看社保卡看病能报销多少？社保卡医疗报销范围社保卡看病报销范围根据社会保险法的规定，社保卡医疗报销范围是：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。社保卡看病能报销多少？社保卡看病报销范围1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%），居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。社保卡看病报销范围其实还是很广泛的，基本上大部分情况都已经被涵盖，这也足以证明我国的医疗保障系统相当发达。如果想要了解更多有关于这方面的信息，欢迎收藏我们蚂蚁保网站阅读更多。想了解更多保险知识，请微信搜索公众号：锦鲤保推荐阅读：社保卡丢了，看病还能报销吗社保卡有哪些功能呢？在手机上如何激活社保卡呢？如何确认社保卡已激活？社保卡有什么作用？

现在国家对于公民福利系统的建设越来越完善，我们在很多时候都能享受国家对于公民的特定优惠。下面蚂蚁保小编就带大家了解一下社保卡看病怎么报销？社保卡看病报销有哪些规定？　　社保卡看病怎么报销?报销流程定点医院就医时，出示社保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接就可以由社保和医院结算社保可报销部分，在结帐的时候，自付部分由自己用社保卡余额或者现金进行支付。住院报销的时候，起付标准一般是上年度全市职工年平均工资的10%，也就是说，在起付线以内的钱需要自己支付，超出起付线的部分才能够按照当地的社保规定标准进行报销，报销的比例各地也都是不一样的，不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概为80%，详细的标准可以到当地的劳动保障网上进行了解。持社保卡去社保定点单位看病的流程如下：参保者患病时，可以持医疗保险手册和IC卡，直接到本地定点医疗机构就诊。一般的程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院社保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。注：住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。　　社保卡看病怎么报销是怎么规定的社保卡看病怎么报销相关问题一：社保卡可以报销什么病?答：所有疾病均可以用社保卡报销，社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。社保卡看病怎么报销相关问题二：社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么规定的?答：门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销，所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元，其中1800元不能报销有您个人负担，200元乘以50%(非社区)或70%(社区)，您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。社保卡看病怎么报销相关问题三：社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么规定的?答：门急诊每年1300元以上部分，社保支付70%，退休补充保险支付15%，(2000-1300)x85%=595元。社保卡看病怎么报销相关问题四：社保卡医疗报销额度对于在职职工是怎么规定的?答：住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院，下同)，30000-40000按照90%比例报销，40000以上按照95%比例报销，最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元，将按照70%比例报销，社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。社保卡看病怎么报销相关问题五：社保卡医疗报销额度对于在职职工是怎么规定的?答：如果您是退休职工，首次住院1300元以上，再次住院650元以上，30000元以下医疗费按照91%比例报销(三级医院，下同)，30000-40000按照94%比例报销，40000元以上部分按照97%比例报销。支付上限同在职职工，此外除起付线(1300或650部分)以外个人负担部分，退休部分再报销50%。现在你已经了解知道了社保卡看病怎么报销及关于报销规则的一些相关信息。这是我们每个合法公民都能享受的一种福利，合理的使用这些优惠政策，能帮我们节省不少生活开支。如果还想了解更多有关内容，欢迎关注收藏我们蚂蚁保网站查阅更多哦。

门诊看病医疗保险是否能报销，需看实际情况，比如：1.商业医疗保险：门诊看病是否能报销，需看其是否有门诊保障，比如门急诊险，可对被保险人因为意外或疾病而发生的门急诊医疗费用进行报销；百万医疗险可对门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊医疗费用进行报销，但不报销一般门诊医疗费用；意外险一般可对意外门诊进行报销，而不报销疾病门诊，除非该意外险说明有疾病门诊保险责任；2.基本医保：包括城镇职工医保、城乡居民医保、灵活就业医保，一般可对门诊看病而发生的医疗费用进行报销。需要注意的是，无论是商业医疗保险还是基本医保，在报销门诊医疗费用时，一般会有免赔额，或者报销比例、报销限额等方面的限制。也就是说，若发生的门诊医疗费用未超过免赔额，或者超出限额，以及超过报销比例范围，那么这部分的门诊医疗费，还是需要参保人自行承担的。不过若是职工医保，其个人账户里面有钱，那么还是可以使用个人账户进行支付的。

社保卡门诊报销范围如下：普通门（急）诊：参保个人每人每年可以报销20元的普通门诊费用。特殊治疗：参保人员在各级定点医疗机构的门诊进行体外碎石治疗所发生的医疗费用，居民医保基金报销50%，参保个人自付50%。重大疾病：参保人员在门诊进行恶性肿瘤放疗或化疗、血液透析、器官移植后抗排异治疗所发生的医疗费用，居民医保基金支付60%，参保个人自付40%。限定病种的慢性病：参保人员在指定的社区卫生服务机构或一级医疗机构，门诊治疗限定病种的慢性病所发生的、符合居民医保基金支付范围的医疗费用，居民医保基金支付50%，个人支付50%。结算年度内限定病种的慢性病医疗费用实行定点定额管理。门诊看病报销方法如下：医保患者须携带有效身份证或社保卡，到特定商业服务购物或消费时，由银行自动扣减需要承担的费用。银行划扣消费后，可在规定时间内携带本人有效身份证件、社保卡及缴费明细单到服务台打印发票。缴费完成后，可持社保卡和发票到指定窗口进行报销。

社保卡门诊看病是可以报销的，具体报销流程和比例如下：居民医疗保险：参保人员在定点门诊机构就诊时，发生的普通门诊费用在100元以内，医保与个人的支出比例为3:7。超过100元的部分需要参保人自行承担。城镇职工医疗保险：单位缴纳的医疗保险费用会存入个人账户中。对于灵活就业的人来说，每月个人账户会有15元的存款，可以用于门诊费用的支付，相当于门诊的报销。在进行医保报销时，需要出示自己的医保卡，卡片会被读取并进入系统。根据医院的级别、治疗过程和费用的不同，报销比例也会有所不同。

社保卡门诊看病是可以报销的，具体报销流程和比例如下：居民医疗保险：参保人员在定点门诊机构就诊时，发生的普通门诊费用在100元以内，医保与个人的支出比例为3:7。超过100元的部分需要参保人自行承担。城镇职工医疗保险：单位缴纳的医疗保险费用会存入个人账户中。对于灵活就业的人来说，每月个人账户会有15元的存款，可以用于门诊费用的支付，相当于门诊的报销。在进行医保报销时，需要出示自己的医保卡，卡片会被读取并进入系统。根据医院的级别、治疗过程和费用的不同，报销比例也会有所不同。