该回答被推举为
「 最佳回答 」
乾碧蹬

社保卡可以给我们带来很多的便利。但是与此同时,我们也会在使用社保卡时遇见一些特殊情况。下面蚂蚁保小编就带大家了解一下社保卡没钱了门诊怎么报销?社保卡没钱了看病可以报销吗?

门诊报销

社保卡没钱了门诊怎么报销

社保卡没钱了门诊怎么报销

社保卡“个人账户”钱用完不等于全用完,还可以继续享受门诊医疗待遇,但需要一定门槛费。即在一个结算年度内,患者自付一定费用后,在规定限额内,按门诊级别分比例进行门诊报销。比如在我们当地,医保“没钱了”,假如生病在社区诊所看病花费800元,在职自付标准为400元,按社区门诊在职80%比例结付,即报销为=(800-400)×80%=320元。以上只是举例说明,门诊报销主要用于乡镇卫生院、村(社区)卫生所等,由于各地医疗标准不同,自付标准、规定限额以及报销比例各不相同,具体报销按参保地医保政策执行。

住院报销

社保卡没钱了门诊怎么报销

社保卡没钱了门诊怎么报销

对于职工基本医疗保险,医保账户分为个人账户和统筹基金账户两种,医保账户没钱只是个人账户没有钱,但统筹账户基金充足,由医保局独立运行保障。职工门诊看病主要用的是个人账户,住院治疗时,报销不走个人账户,走的是统筹基金账户,因此社保卡有钱没钱,住院报销“涛声依旧”,毫无影响,大家不用担心。

综上所述,主要探讨是城镇职工基本医疗保险待遇报销情况,但对于新农合医疗保险是不是一样呢?由于新农合没有个人账户部分,看门诊、住院都走统筹基金,只是报销比例低一点、门槛费高一点、没有账户返点而已,但它也是撑起老百姓基本医疗保障“保护伞”,因此,不管是新农合医保还是职工医保,都有很大保障能力。由于医保报销直接定点结算或现场发票原件报销,杜绝“二次报销”可能性,不存在重复报销。建议我们参保对象同时段只参保一种基本医疗保险,条件好点,尽量参保职工医保,一年缴费大概3000多元,多交多报,另外还有个人账户返点;条件差点,可以参保新农合,即居民医保,一年缴费250元,人人交得起,报销比例也不差,另外还有大病保险以及城乡居民医疗救助,也是性价比不错的基本医疗保险。最后,建议不管哪种医保,最起码参保一种,以防遇到住院费用全额自付的后果。

现在你已经知道了社保卡没钱了门诊怎么报销的相关信息。在今后使用社保卡的情况中,我们就能更从容的应对。如果你还想了解更多有关的知识和信息,欢迎关注我们蚂蚁保网站哦。

发布于 2021-04-03
4330
0
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。