
大家好,我是深蓝保编辑部的肖肖。
最近看到网友在吐槽,买了某款热门医疗险,去看颈椎病,申请理赔居然被拒了。
拒赔通知上写着:这属于责任免除的疾病。
其实,很多朋友不知道,不仅是颈椎病,连腰椎间盘突出、痔疮这些打工人的常见病,都开始被部分医疗险悄悄拉黑了。
之所以会被拒赔,是因为这些病写在了责任免除或特别约定里。
以某款百万医疗险的责任免除为例,其中一条是这样规定的:

免责条款里涉及到的情况,比如以上这些就不能赔。
大家也别太恐慌。
虽然腰椎间盘突出不保,但腰部的其它严重问题,比如意外导致的腰椎压缩性骨折等,通常还是可以正常报销的。
我跟几位资深核保老师聊了聊,他们认为是因为颈椎、腰椎、痔疮等疾病,发病率太高,如果不除外,理赔发生率会非常高。
从客观层面来说,百万医疗险的存在,本身就是为了保花销大的疾病,对于一些发病率高的疾病做除外,不报销这部分费用,也符合它抓大放小的产品定位。
从个人层面来说,我是很难接受这种限制的,相信很多朋友也是一样的想法。
如果能选到保障更全、能保腰椎等常见疾病的产品,咱们当然要选更好的。
为了帮大家节约时间,我把目前顶流的百万医疗险条款,扒了个遍,会在第二部分详细测评。
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下面5款产品,都是目前顶尖的百万医疗险,我会分为保障部分和免责部分来测评看看。
1.保障对比,5款各有优势!
咱们先来看看保障部分:
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这几款产品不存在明显的短板,该有的住院保障、门诊手术、特殊门诊这些保障都有,只是保障细节上有所不同:
希望能住单人病房,选星相守2号(计划一),住院前后门急诊的天数也增加到前后45天,比大多数普通的百万医疗险好。
在意稳定性,好医保·旗舰版2025,0免赔,针对癌症和11种心血管疾病能终身续保;心医保(长生版)也不错,癌症也可以终身续保,还能报销186家私立医院。
希望有更好的就医体验,选星相守2号(计划二),是能报销特需部、国际部、私立医院等,有更好的就医体验和医疗服务。
这里要提醒大家,百万医疗险对健康要求很严,如果有结节、三高等疾病,就需要做核保或者是换其他宽松的产品。
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2.免责对比,星相守2号更好
在意免责的朋友,我也帮大家整理了详细的对比:
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星相守2号计划一和计划二免责是一样的,它的表现较好,只对基因疗法和艾滋病的部分情况有限制,且已核保告知的疾病不算既往症。
表现比较差的是好医保·旗舰版2025,它对腰椎颈椎、痔疮这些常见问题都免责,限制比其他产品更多。
蓝医保(好医好药)和心医保(长生版)的免责中规中矩,没有什么特别的地方。
这里还要提醒大家,责任免除里有一些相同的内容,比如对美容、生育等情况不能保,这里没有列举出来。
想更详细了解责任免除,或是产品的保障的朋友,直接点击这里,联系规划师,会有专业详细的讲解。
医疗险看起来保障很简单,但需要注意还不少。
就拿今天分享腰椎、颈椎免责来说,它藏在责任免除里,很容易被忽略。
因此我会建议大家,在买百万医疗险时,最好找专业的人协助,能帮忙避坑。
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