意外健康险简介

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前言:意外医疗保险简介近年来,市民对于意外医疗保险产品的需求正日益旺盛。意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所导致产生的住院治疗费用的险种。人身意外伤害保险简介人身意外伤害保险简介人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。

意外医疗保险简介

 近年来,市民对于意外医疗保险产品的需求正日益旺盛。意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所导致产生的住院治疗费用的险种。下面就来简单介绍该险种。

  基本概念
  意外医疗保险,是指承保被保险人遭受到意外伤害所导致产生的住院治疗费用的险种。举例说明:如果被保险人被狗咬伤,如果注射进口疫苗,保险公司是拒绝理赔的。如果注射国产疫苗则是在理赔范围内。
  通常情况下,意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的,现阶段的部分保险产品还能提供一定的医疗垫付保障功能,如慧择无忧综合意外医疗垫付保障计划,提供医疗提前垫付,31省(市)950家医院意外住院免交费治疗。
  保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时,均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。

  保险理赔
  一、被保险人、受益人作为申请人申领各项保险金时,应填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
  1、保险单、关爱相随卡、保险费收据及其他保险凭证
  2、有关部门的事故证明;
  3、被保险人或受益人的身份证明及户籍证明;
  4、被保险人死亡,须提供公安部门或本公司认可的医疗机构出具的死亡证明书;
  5、如被保险人为宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;
  6、被保险人因遭受意外伤害造成残疾,由本公司认可的医疗机构出具残疾程度鉴定书;
  7、医疗费、医药费原始单据(药费须附处方)及结帐单明细表、医院诊断证明书(写明诊断病症的中文全称、简单病史及治疗过程);
  8、如为代理人申领,应提供授权委托书及代理人的身份证明。

  以上就是关于意外医疗保险的简单介绍,主要从概念及理赔两大方面进行的阐述。意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的,投保后,若被保险人如果不幸遭受意外,可以依据合同有关约定索要一定额度的赔偿。

旅游意外保险合同简介

  旅游意外保险合同是指旅行社与承保保险公司约定旅游活动中权利和义务的协议。该合同是以被保险人的生命和财产为保险标的,具有较强的综合性。下面简单为您介绍。

  合同的主体
  1.投保人。旅游意外保险合同的投保人是旅行社即旅行社为了保护旅游者利益,为旅游者办理意外保险,向保险公司投保,从而成为旅游意外保险合同的投保人。
  2.被保险人。旅游意外保险合同的被保险人是旅游者、导游、领队人员。国家旅游局《关于旅行社接待的海外旅游者在华旅游期间统一实行旅游意外保险的通知》中规定:“在保险有效期间内,凡由我国旅行社外联组织接待的海外来华旅游者,包括华侨,港、澳、台同胞在内(以下通称海外旅游者)均为保险对象。”《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》第十五条规定:“旅行社应当为其派出的向旅游者提供服务的导游、领队人员办理意外保险。”
  3.受益人。旅游意外保险合同的受益人可以是被保险人——旅游者、导游、领队人员,也可以是他们指定的第三人。如果旅游者、导游、领队人员没有指定受益人,则旅游者、导游、领队人员的法定继承人是受益人。
  4.保险人。旅游意外保险合同的保险人是承保的保险公司。按照《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》,旅行社办理旅游意外保险,必须在境内保险公司办理,即旅游意外保险合同的保险人是我国境内的各类保险公司。

  合同的客体
  旅游意外保险合同的客体,亦即旅游意外保险标的,是旅游者的人身、生命和财产。一般来说,旅游者办理的旅游意外保险的赔偿范围应包括旅游者在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿:
  ①人身伤亡、急性病死亡引起的赔偿;
  ②受伤和急性病治疗支出的医疗费;
  ③死亡处理或遗体遣返所需的费用;
  ④旅游者所携带的行李物品丢失、损坏或被盗所需的赔偿;
  ⑤第三者责任引起的赔偿。

  上文介绍了旅游意外保险合同的主体与客体,游客在签订合同中应当注意看清保险费、保险金额等条款内容,以免给自己的旅途造成不必要的麻烦。

人身意外伤害保险简介

  人身意外伤害保险简介

  人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。所谓意外伤害是指非本意的、外来的、不可预料的原因造成被保险人的身体遭到严重创伤的客观事件的。如人们在游泳时,不幸溺水身亡应属于意外事故;而在水里突发心脏病导致死亡,就不属于意外伤害,因为它是身体内部本已存在的疾病引起的。其特点一般是交费少,保障高。其保障项目有四项:

  一、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。

  二、残废给付。被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金。

  三、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

  四、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

  在人身意外险中,人身伤害必须是意外事故造成的。在这里,意外事故应该具备三个要素:

  1.非本意的。即被保险人未预料到的和非故意的事故,如飞机坠毁、行道树倒下等情况。

  有些意外事故是被保险人应该预料到的,但由于疏忽而引致的,如在停电时未切断电源修理线路,因不久恢复供电而触电身亡。另有一些事故虽是被保险人可以预见到的,但在客观上无法抗拒或在技术上不能采取措施避免的事故,如楼房失火,火封住门口和走道,被保险人迫不得已从窗口跳下,摔成重伤。或者虽在技术上可以采取措施避免,但由于法律和职责上的规定,或履行应尽义务,不去躲避,如银行职工为保护国家财产在与抢劫银行的歹徒搏斗中受伤。

  以上这些均属于意外事故。凡是被保险人的故意行为使自己遭受伤害,如自杀、自伤,均不属于意外事故。

  2.外来原因造成的。指被保险人身体外部原因造成的事故,如食物中毒、失足落水。注意:疾病所致伤害不属于意外事故,因为它是人体内部生理故障或新陈代谢的结果。

  3.突然发生的。即意外伤害在极短时间内发生,来不及预防,如行人被汽车突然撞倒。铅中毒、矽肺等职业病虽然是外来致害物质对人体的侵害,但由于伤害是逐步造成的,而且是可以预见和预防的,不属于意外事故。

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