厦门市城镇居民、未成年人医疗保险暂行办法

赖星林翠
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前言:我市将从明年起正式实行城镇居民医疗保险“全覆盖”,这是记者今天上午从市政府召开的相关新闻发布会上了解到的,从明年1月1号开始,城镇居民和未成年人将纳入医疗保险制度,城镇居民和未成年人只要每年缴纳158元和80元,就可以享受医疗保险待遇,这也意味着一个覆盖全体城镇居民、人人享有医疗保险的社会医疗保障体系已在我市初步形成。凡是符合未成年人医疗保险参保范围的,必须参加未成年人医疗保险制度。低保人员和符合条件的残疾人员,依照规定可免缴个人缴纳的医疗保险费。

我市将从明年起正式实行城镇居民医疗保险“全覆盖”,这是记者今天上午从市政府召开的相关新闻发布会上了解到的,从明年1月1号开始,城镇居民和未成年人将纳入医疗保险制度,城镇居民和未成年人只要每年缴纳158元和80元,就可以享受医疗保险待遇,这也意味着一个覆盖全体城镇居民、人人享有医疗保险的社会医疗保障体系已在我市初步形成。
据记者了解,这在我省其他地市还没有先例。目前,我市医疗保险参保人群仅限于城镇职工,参保总人数超过了90万人,但有一部分特定群体的医疗保障仍然无法落实,这次新增医保对象包括:没有工作的老年居民、低保和残疾人员;学生和未成年人,总数超过49万人。
市劳动保障局局长林建农:有一些城市居民他是属于长期没有工作的,或者有些残疾人是属于丧失劳动能力的,这部分人由于他们缺乏收入,而且生活也比较困难,一旦发了大病,就将处于更加艰难的境地。目前这部分人群的反映呼声也非常强烈,所以这项政策确实是市委市政府惠民利民的一项工程。
这次出台的城镇居民医疗保险,参保对象是具有本市户籍,没有参加城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗的三类人员,
一是男60周岁、女55周岁以上的老年居民;
二是持有《残疾人证》的残疾人员;三是我市低保人员,符合参保资格的参保人员都可自愿参保。
而未成年人医疗保险的参保对象也有三类人员,
一是本市行政区域内,具有本市户籍,年龄在18周岁以下的未成年人;
二是我市批准设立的高中、中专、特殊学校、技校、职校等学校中具有本市户籍,年龄在18周岁以上的在册学生;
三是在本市小学、初中和高中就读的非本市户籍在册学生,他们的父亲或母亲与本市用人单位签订劳动合同,并缴纳了社会保险费的。凡是符合未成年人医疗保险参保范围的,必须参加未成年人医疗保险制度。
据了解,这两类人群医疗保险的资金主要从两个方面筹集,
一是财政部门每年按参保人数对医疗保险基金给予适当的补助。
二是个人缴纳的医疗保险费:其中参保城镇居民每人每年以上年度全市职工平均工资的0.7%缴纳,如果明年参保就交158元,参保的未成年人按每人每年80元的标准缴纳。
低保人员和符合条件的残疾人员,依照规定可免缴个人缴纳的医疗保险费。加入医疗保险后,总体上全体参保人员的自付水平控制在50%左右。市政府还将出资免费为这些新增参保人员制发首张社会保障卡。

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