新生儿医保怎么报销

踞碌撇
5.3K
前言:新生儿医保为什么要在3个月内办好 所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿医保如何补缴 已入户的婴儿出生次月起3个月内申请参加基本医疗保险的,允许其补缴基本医疗保险费,补缴期限由新生儿出生前一个月至办理补缴之

新生儿医保 新生儿医保怎么报销

孩子一出生下来,父母一定会给孩子做三件事,第一件事是给孩子取名字,第二件事是给孩子上户口,第三件事就是给孩子买医疗保险。新生儿因为刚从母体出来,身体机能还处于发育阶段,免疫系统尚未完善,因此面临疾病的风险是非常大的。新生儿医保一定要记得在孩子出生后3个月内办理好,这样跟方便医保的报销。对于很多新手父母来说,压根,就不是很了解新生儿医保的一些事情,今天我们就来说说新生儿医保。

新生儿医保是什么

  新生儿医保就是保障刚出生的新生儿身体健康的报销,因为新生儿是特别容易生病的,新生的孩子特别脆弱,父母便需要经常带孩子去医院看病,治疗费用就可以得到一定金额的报销。

新生儿医保有什么用

  通常宝宝一出生,只要家长给宝宝报了户口,即可办理新生儿医保。一出生就给孩子参保新生儿医保的好处是:孩子出生的当月住院或者看病的费用,在此后孩子出生的三个月内都可补办报销(医保范围内的用药部分可报销)。如今不少新生儿早产,容易有肺炎、黄疸等疾病,治病的费用也是蛮大一笔的,若全部自付的话,负担也不轻,孩子出生后及早办新生儿医保的话,即可报销掉其中的部分费用,可千万不能错过三个月,孩子出生三个月后再去办理,刚出生时的医保报销就无效了。
  参保了新生儿医保,在孩子发生疾病时,一些医疗费用可依比例得到报销,帮助父母减轻经济负担。有时候一些家长感觉只要有一份城镇医疗保险就足够了,可从长远的角度观看,会发现新生儿医保对于孩子的未来更具有保障,而且被保年龄也被适当的放宽。

新生儿医保怎么办理

  为了让新生儿医保发挥出充分的作用,在办理这一保险时,必须遵从以下的步骤。
  第一步,为新生儿办理入户手续。只有在新生儿取得当地户籍以后,才有资格参加新生儿医疗保险
  第二步,到当地的医保服务点为新生儿办理参保手续,同时缴纳相应的费用。在办理参保手续时,家长应向工作人员提供户口本、出生证等资料的原件和复印件。
  第三步,领取门诊医疗的就医凭证。这个凭证包括《社会保障卡》和《就医记录册》。
  第四步,领取住院医疗的就医凭证。这个凭证是指《少儿住院基金医疗证》。

新生儿医保报销哪些

  一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
  二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
  三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。

新生儿医保怎么报销

  新生儿医保报销主要分为两种情况:
  一、出院前没能办好医保的操作流程:
  1、本地户口的新生儿住院后,完成以下三项:①取名字,②办出生证,③在住院期间改为出生证的名字。
  2、出院时全额挂账出院(交够足额押金,不结账)。
  3、回去上户口,买医保。
  4、出院后两个月内于周一至周五上午10:30前带齐资料(住院按金单、出生证、户口本、父母一方的身份证、出院小结),到医院找病房医生开医保住院通知书
  5、到住院收费处按医保结账。请注意在规定的时间办理,其余时间不予办理。
  二、出院前已有医保的操作流程:
  本地户口的新生儿住院后,出院前完成以下六项:取名字,办出生证,在住院期间需使用出生证和户口本上的名字,上户口,买医保,医保起效后,出院时即可按医保结账。

新生儿医保为什么要在3个月内办好

  所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。
  需提醒大家的是,不同城市,具体的新生儿医疗保险报销范围是不同的,因此,如果您想了解当地的新生儿医疗保险报销范围,不妨登陆当地的人力资源和社会保障局网,查看相关的政策法规或者业务指南,也可以拨打社保电话12333咨询。

新生儿医保如何补缴

  已入户的婴儿出生次月起3个月内申请参加基本医疗保险的,允许其补缴基本医疗保险费,补缴期限由新生儿出生前一个月至办理补缴之月,补缴月数最多不超过五个月。(科普:补缴是什么?是宝宝出生三个月,购买医保就要补交一定的费用,就可以报销宝宝出生时候在医院的费用。例如:您宝宝现在四个月大,现在买医保就不用再缴补任何费用了,因为已经错多了缴补的黄金时间,宝宝出生时候在医院的费用不作报销。)

新生儿医保除了社保还要买商保吗

  除了要给刚出生的宝宝办理社会医疗保险以外,小编觉得新生儿还需要商业医疗保险来做补充才行。
  因为社会医疗保险是“保而不包”的,虽然保障范围比较广,但是保障力度却不够,只能保障最基本的医疗费用,如果是重大疾病的话,单靠医疗保险是远远不够的。
  而对于刚出生的宝宝来说,面临最大的危险就是疾病跟意外,社会医疗保险的报销范围很有限,也有最高支付限额。另外,社会医疗保险只报销因疾病产生的医疗费用,如果是因意外产生的医疗费用,社保是不予报销的。商业医疗保险则不同,不但保障范围广,赔偿比例高,只要是在合同保障范围内,意外跟疾病也都可以赔偿。
  所以,如果有经济能力的家长,最好在新生儿医保的基础上,再给孩子购买一份商业医疗保险,这样才能给孩子带来更加全面的保障,让孩子健康成长。

新生儿医保怎么办理?

新生儿医保、学生医保其实都是属于居民医保,交一年就保一年。在很多地方,宝宝出生的三个月内就要办理好少儿医保,这样从出生当天起的费用都可以报销!

比如说,孩子在7月出生,即使在9月才办好医保,7月-8月的医疗费用也可以得到报销!

不过,一些地方可能要求在一个月内办好,所以越快越好,别错过黄金时间。

以深圳为例,讲解下少儿医保的办理流程:

                                          

和居民医保一样,如果宝宝是当地户口,流程很简单,带上资料去社保局或街道办等机构办理就好了。

但如果是外地户口的,很多城市都很难办理,往往需要父母至少有一个人持有当地居住证,或者干脆办不了。

这种情况可以回老家办理好,然后办好医保异地就医备案就行了。虽然麻烦点,但毕竟保障很重要。

等到孩子上学了,在学校可以直接办理学生医保,就不用操心了。

更多保险知识欢迎搜索深蓝保官网,深蓝保专注保险测评,日常科普保险干货。若对保险有任何疑问,都可以点击链接一对一咨询,深蓝保将在最专业的角度给你最好的建议。

新生儿医保报销比例介绍

在进行新生儿医保报销时,就会不可避免的遇到新生儿医保报销比例的问题,这也是各位家长在进行报销前就要了解的,为了帮助家长们进行了解,本文在此就进行一下介绍,希望可以帮助到您。

  新生儿医保报销比例是多少
  参保的未成年人可选择一家社区医院和一家三甲医院作为门诊、急诊定点医院,在其选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费,按80%记账报销;在其选定的其他医疗机构、指定医院及专科就医发生的普通门诊基本医疗药费,按50%记账报销。
  一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
  二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
  三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
  所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。

  新生儿医保报销比例 新生儿医保报销范围
  医疗保险报销在规定上,对于一些基本病情是可以报销的,例如常见的感冒发烧,黄疸肝炎,皮肤病等,这些疾病一般在药物的选择上一般大多数药物都是在医保的范围内,所以可以通过医疗保险来报销。而根据这几年的政策变化,在医保的保险比例上也有了一定的提高。目前国家规定,对于基础医疗疾病的报销费用已经提高了十个百分点。

  新生儿医保报销比例 新生儿医保报销手续
  (一)急诊报销(包括异地急诊和市内非定点医疗机构急诊)医疗费所需材料:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)、急诊证明。
  (二)转诊医疗费报销所需材料:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)、《异地转诊申请表》或《市内转诊申请表》原件。
  (三)异地就医医疗费报销所需材料:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)、除以上材料外急诊的须提供急诊证明,转院的须提供转院证明。

  上述内容就是对于新生儿医保报销比例以及报销范围还有报销所需材料的讲解,您不妨仔细了解一下,相信会对您有帮助的。

- THE END -
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
7544
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
6085
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5739
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
4346
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
4314
大黄蜂10号(全能版)
少儿特疾多次赔
3900
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
1764
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1453
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
881
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
847

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。