新学期马上就要开学了学平险意外门诊能报销吗

学平险通常包含意外门诊责任，孩子因磕碰、摔伤、扭伤等意外去门诊治疗的费用，在免赔额以上、按比例可以报销。但要以“意外”为前提，且费用合理必要、票据齐全；疾病门诊则看是否另含疾病门诊责任，二者不能混为一谈，很多家长容易把感冒发烧也算进意外门诊，结果报不了才恍然大悟。

一、意外门诊怎么赔

意外导致的挂号、清创、拍片、拿药等门诊花费，多数学平险在扣掉小额免赔后按百分之八十到一百给付，部分产品零免赔，花几十也能报，是学生最常用到的一项，使用频率很高。

需提供门诊病历、诊断证明和发票，证明受伤时间、原因与意外相关，避免和疾病混淆。病历上写清“外伤”字样很关键，理赔员主要看就诊记录和诊断描述。

二、哪些情形要注意

打架、自伤、高风险运动等免责情形下的门诊不赔。疾病引起的门诊（如感冒发烧）若保单只保意外，则不在列，要看是否含疾病门诊，否则只能自付，别白跑一趟。

孩子玩耍难免小伤，随身保留学平险投保信息，受伤当天就就医并说明原因，病历写清“外伤”。别因伤口小就不报，积少成多也能减负担，关键是票据和病历要完整对应，理赔才顺。

意外门诊是学平险最常用到的一项，也最容易因为票据不全被卡。受伤当天就就医、病历写清“外伤”原因、发票别弄丢，这三步做到，理赔基本顺利。小磕小碰积少成多，该报就报，别嫌麻烦。就医尽量选社保定点，先刷医保再办学平险，到手比例更高。平时把投保信息截图存手机，运动时随身能调出。具体以保险合同条款与监管规定为准。