强仔 星相守2号(计划一)由复星联合健康承保,是一款保证续保20年的百万医疗险,其中重疾住院医疗的年度报销上限为400万。赔付逻辑是医保先报,医保报销后剩余的自费部分扣除免赔额,再剩下的合理且必要的治疗费用按条款约定报销,一年内重疾住院累计最高可以报到400万。


这400万额度覆盖的项目比较全。住院费、手术费、床位费这些基础开销都在范围内,住院期间需要的外购贵价药也能报。这几年医院推行DRG付费之后,不少抗癌靶向药、进口药在医院药房开不出来,只能拿着处方去外面药店自费购买,一个月动辄几万块。星相守2号把院外购药纳入报销范围,恰好补上了这块最烧钱的缺口。
举个身边的例子感受一下。邻居张叔58岁那年确诊肺癌,住院加化疗前后花了36万,医保只报下来14万,剩下22万要自己扛。家里刚开始盘算着卖掉老家一套房凑钱,后来翻出年初投保的保单,星相守2号附加了住院0免赔,提交材料后自费的22万绝大部分都报销了回来,房子保住了,靶向药也没断。400万额度放在那儿,意味着真到大病时能用上医生推荐的好药好方案,不用在治疗方案上做减法。
两点提醒需要记下。400万是重疾住院的额度,一般疾病住院在计划一里是200万额度,日常生病同样够用。投保时的健康告知要逐条如实填写,血压多高、结节多大、近几年住没住过院都会问到,任何一项隐瞒都可能给后续理赔埋雷。





