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遇到理赔纠纷怎么办?三招教你搞定!

原创:深蓝保
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买了保险,理赔的时候却赔不了,到底是为什么呢?

一、保险公司为什么拒赔?

理赔纠纷可以说每天都在发生,根据权威的数据统计,保险公司拒绝赔偿最常见的三个原因是:带病投保、保险买错了、不符合保障内容等等。

通俗点说,就是明知道自己生病了还去买保险,或者是买了赔意外的保险,结果发生疾病了也要求赔偿,又或者没达到理赔的门槛之类的。

当然,除了这些,也不排除有销售人员在卖保险的时候,没有和客户讲清楚条款,种种原因,都会导致理赔纠纷的发生。

二、如何维护自己的合法权益?

保险是个很复杂的东西,除了要会买保险,也要会用合理的方式维护自己的合法权益。如果发生了理赔纠纷,自己确实符合理赔要求,那么。我们可以通过协商、仲裁、诉讼这三种方式来解决。

1、协商

协商就是有商有量,双方直接对有争议的地方好好沟通,消除自己和保险公司的误解,商量出一个折中的办法,这样你好我好大家好,和和气气就把事情解决了。

2、仲裁

有时候事情的发展并没有那么顺利,这时候就可以申请仲裁了。

国家对保险企业的监管特别严格,各种保险合同保险条款有几百种甚至上千种,一般人还真没办法去判断,所以就有专门的仲裁委员会。

由专业的懂保险的人来处理保险纠纷,能让保险纠纷得到公正合理的解决。而且仲裁的程序也比较简便灵活,很多纠纷当天就能解决,可以节约双方的时间。

3、诉讼

如果仲裁都没法解决问题,只能采取比较激烈的方式,选择诉讼了,也就是我们说的打官司,按照法律程序,由人民法院按照法定程序解决争议、进行裁决。

三、通融赔付

通融赔付一般是在被保人和保险公司双方的纠纷实在难以界定的时候,保险公司出于人道主义,可能会通过通融赔付的方式给客户赔一笔钱。

可不要以为只要去闹,保险公司就会赔钱了,如果是条款里白纸黑字写清楚了的,再怎么闹,也是不能赔的。

​保险公司并不是慈善机构,我们和保险公司只是花钱买保障的关系,而且生活在法治社会的我们,应该遵守条款,做一个有信用的公民。

只有当大家都遵守约定时,真正需要得到赔偿才能得到 应该得到的帮助,整个社会的体系才会越来越完善,包括保险市场也是这样。

如果不想发生纠纷,倒不如最开始买保险的时候认真对待,看好条款和规则,保证不会买错保险。如果真的是保险公司耍无赖,那么就可以根据合法手段进行维权。

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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