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注意了!独生子女家庭意外保险怎么报销?该如何申请理赔?

原创:深蓝保
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因为经过了计划生育阶段,只能生一个小孩,独生子女家庭在我国占据了很大比例。独生子女没有其他兄弟姐妹,一旦小孩不幸得了重病或者出现意外,那对整个家庭来说,无疑是个沉重的打击。所以政府对独生子女家庭实行了很多补贴政策,比如独生子女家庭意外保险,可以保障整个家庭的意外风险。

那么,独生子女家庭意外保险怎么报销?该如何申请理赔?我们一起来看看吧。

一、独生子女家庭意外保险政府有补贴吗?

独生子女家庭意外保险政府是有补贴的。深圳市为例,政府为了提升独生子女家庭抵御意外风险的能力,由深圳市卫生健康委员会、深圳市计划生育协会,联合保险公司一起推出深圳市独生子女家庭意外保险。

并且,这个意外险的保费是由各区政府(管委会)出资,由各区卫生健康部门统一办理投保,被保家庭无需承担任何费用、无需报名申请,出险了就可以直接申请理赔,非常方便惠民。

二、独生子女家庭意外保险怎么报销?

我们都知道,意外险可以提供意外医疗、意外伤残、意外身故保障,这是意外险最核心的三个保障。除了这三个保障,可能还有其他一些比较实用的责任。

我们以深圳市独生子女家庭意外保险为例,看看它是怎么报销的?

根据深圳市独生子女家庭意外保险的保障范围,我们举例来说明它能报销多少?

1、意外伤害

深圳市的张先生一家属于独生子女家庭,他们一家三口就可以一共享受22.5万意外身故/伤残保额每人的保额为7.5万。

某天,张先生在出差途中不幸除了车祸,意外身故,那么就可以一次性赔付7.5万元身故保险金

假设张先生的车祸没有那么严重,只是导致了8级伤残,那么张先生可以获赔7.5万*30%=2.25万元。

  • 伤残等级一共分为10级,1级最严重,10级最轻,报销比例从100%-10%逐级递减:

2、意外医疗

张先生因车祸被救护车送往医院治疗,那么还可以获赔300元的救护车费用然后做了伤残鉴定,又能获赔300元。另外,住院治疗的费用经医保报销后,社保内剩下需要个人自付的费用,可以100%报销。

但是,救护车费用、伤残鉴定费用和医疗报销的费用,加起来不能超过1.32万。

3、其他保障

  • 走失找寻

假设张先生的女儿某天不幸走失,可以每天获得100元的走失找寻补贴,以实际找寻天数为准,最多补贴10天,需要提供公安机关出具的相关证明材料。

  • 白血病

假设张先生的女儿不幸首次确诊为白血病可以获赔1万元,但是这项保额和意外伤害保额共用。

  • 猝死

假设张先生因为加班不幸猝死可以获赔1万元,保额和意外伤害保额共用。

以上就是深圳市独生子女家庭意外保险的报销情况,能报什么?报销多少?这些在合同条款中都是有依据的。

三、独生子女家庭意外保险,该如何申请理赔?

如果不幸出险,发生了这款产品保障范围内的保险事故,我们可以通过线上和线下两种方式申请理赔:

1、线下

可致电中国人寿热线电话0755-95519或该项目专属服务团队电话,按指引提交理赔材料。

  • 提交申请材料;

  • 保险公司对案件和材料进行审核;

  • 对于符合报销条件的得出结论并告知申请人,一般普通的医疗事故,7天内就可以结案。

  • 双方对理赔结论达成一致后,系统及时转账。

2、线上

对于单次医疗理赔金额≤10000元的事故,除通过线下的方式外,还可享受微信自助理赔服务。关注微信公众号中国人寿股份深圳分公司服务号”,可以按照微信提示,提交相关理赔资料,线上办理理赔案件。

以上就是关于独生子女家庭意外保险怎么报销,以及如何申请理赔的相关介绍,希望能够帮助到大家。

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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