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重疾险轻症理赔之后,身故责任和重疾责任还能正常理赔吗

燕磊筠苇
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重疾险轻症理赔之后,身故责任和重疾责任通常仍然有效,可以继续正常理赔,但前提是后续发生的仍是「不同的」保险事故,且合同未因其他原因终止。原因在于重疾险是给付型,轻症、中症、重疾、身故一般是相互独立的责任,轻症理赔只占用「轻症」这一项的保额,并不消耗重疾或身故责任。

以 达尔文12号 为例,其被保人豁免约定:轻症、中症、重疾均可豁免后期保费,合同继续有效。也就是说,轻症理赔后,不仅后续保费不用再交,合同里的重疾、身故等责任依旧保留。而且达尔文12号明确「重疾赔完,轻中症还能继续赔,没有间隔期要求」,说明理赔过一次轻症后,后续若发生中症或重疾,仍可按对应比例赔付。

两种容易混淆的情形

第一,身故与重疾通常「二赔一」:多数重疾险约定重疾保险金和身故保险金仅给付其中一项。如果已经按重疾赔过,身故责任一般就终止了;但轻症不等于重疾,轻症理赔不会触发「重疾已赔付」而终止身故责任。第二,要看清楚条款是否约定轻症理赔后该项轻症责任终止——通常同一轻症只赔一次,但不影响其他轻症及重疾、身故责任。具体以所投产品的条款约定为准。

提醒:长期险一般有 15 日犹豫期(以条款约定为准),犹豫期内退保可退还已交保费;出险后请及时向保险公司报案,按条款要求备齐理赔材料,理赔时效与结论以条款及保险公司规定为准。

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来源:转载
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