好医保长期医疗特殊门诊是什么意思？

好医保长期医疗的报销范围包括住院医疗费、手术费、药品费、特殊门诊、住院前7天后30天门诊等费用，所以好医保长期医疗可以报销特殊门诊费用，也可以报销住院前7天以及后30天的门诊费用。可以在支付宝蚂蚁保险【我的】页面中进入好医保长期医疗的保单详情页面申请理赔，也可以拨打人保健康电话4001330600申请理赔。

特殊门诊是指符合规定的大病以及慢性病，这类疾病即使在门诊治疗也可以报销治疗费用。不过报销的部分是(治疗总费用-自费-起付线-自付部分)*报销比例。目前特殊门诊医保报销的情况如下：1、城镇职工医保：起付标准800元，基本报销比例是85%;年龄达到50岁，报销比例是87%;年龄达到60岁，报销比例是89%;年龄达到70岁，报销比例是91%;年龄超过80岁，报销比例是93%。(报销比例不超过100%)2、城乡居民医保：起付标准500元，低档次缴费和学生儿童的报销表里是50%，高档次缴费的报销比例是65%。

好医保特殊门诊是指针对一些大病，产生的门诊肾透析；门诊治疗恶性肿瘤（重度）治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法；器官移植后抗排异治疗。据了解，保险公司针对被保险人等待期后保险期间内产生的合理且必须的特殊门诊费用，扣除免赔额后，按100%报销，若以社保身份参保未经社保结算，则报销60%。

特殊门诊呢和普通门诊不同，不是治疗我们平时的感冒发烧，而是针对一些重大疾病和慢性病的长期治疗，包括：门诊恶性肿瘤治疗门诊肾透析器官移植后的抗排异治疗有的条款会给你设置单项保障的限额，比如说这一个就很坑，明明百万医疗险总的可以报销上百万的医疗费，但是特殊门诊偏偏就只让你报10万，大家可千万要擦亮眼睛了！4百万医疗门诊手术保障门诊手术就是一些不需要住院的手术，像一些良性肿瘤的切除，白内障手术都属于门诊手术。实话说门诊手术价格比较便宜，不一定能达到百万医疗险的报销门槛，但可以抵消一些免赔额，所以有门诊手术报销的百万医疗险自然是好的。5百万医疗不保障什么最后一点是最重要的，看免责条款。百万医疗险的免责条款因为没有统一规范，每家都千差万别，整理了20多个产品的免责条款，直接给大家说重点。常规的像等待期内出险，既往症，整形等是不能报销的，有一些疾病会特别在免责条款中说明它的等待期更长，其中有扁桃腺、甲状腺、疝气等相关疾病。还有，特别要注意会不会不保“外购药”，外购药顾名思义也就是在医院外面买的药。比如说这样的条款就表明了不保外购药，上面说即使是医生开的处方，但是没有在医院里买的药，就一分都不能报销，即使有百万医疗险，自己还得额外掏出十几万。

特殊门诊呢和普通门诊不同，不是治疗我们平时的感冒发烧，而是针对一些重大疾病和慢性病的长期治疗，包括：门诊恶性肿瘤治疗门诊肾透析器官移植后的抗排异治疗有的条款会给你设置单项保障的限额，比如说这一个就很坑，明明百万医疗险总的可以报销上百万的医疗费，但是特殊门诊偏偏就只让你报10万，大家可千万要擦亮眼睛了！

好医保长期医疗特殊门诊是指针对一些大病，可以参照住院进行理赔的门诊治疗方式，而好医保长期医疗可以赔付的特殊门诊包括：1.门诊肾透析；2.门诊重度恶性肿瘤治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法；3.器官移植后抗排异治疗。好医保长期医疗所能保障的内容包括一般疾病及意外保险金（含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用）、100种重疾医疗保险金、100种重疾津贴保险金、质子重离子医疗保险金等。

好医保长期医疗门诊手术报销。好医保长期医疗险可以对一般门诊手术医疗费用、100种重大疾病门诊医疗手术医疗费用，超过免赔额1万，可以进行报销。好医保长期医疗险门诊手术报销金额和比例：1.一般门诊手术医疗费用：被保险人因为意外伤害或者等待期后因为意外伤害之外的其他原因，经过保险公司认可的医院专科医生诊断必须接受门诊手术治疗（即门诊发生的合理且必须的手术医疗费用，包括外科医生费、手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅导费、材料费、术中用药费、检查检验费、护理费、一次性用品费）的，则门诊手术治疗期间所发生的合理且必须的门诊手术医疗费用，保险公司可以在扣除免赔额（6年共享1万免赔额）后，按照约定的报销比例进行报销，即可报销100%，但如果被保险人以社保身份参保，但是未以社保身份就诊并结算的，那么保险公司可报销60%，保额200万。2.100种重大疾病门诊医疗手术医疗费用：被保险人因为意外伤害或者等待期后因为意外伤害之外的其他原因，经过保险公司认可的医院专科医生确诊初次发生保险合同约定的100种重大疾病且必须接受门诊手术治疗的，则门诊手术治疗期间所发生的合理且必须的100种重大疾病门诊手术医疗费用，保险公司可以按照保险合同约定的报销比例进行报销，即可报销100%，但如果被保险人以社保身份参保，但是未以社保身份就诊并结算的，那么保险公司可报销60%，保额400万。好医保门诊手术理赔方法：方法一：门诊手术当天报案，术后携带身份证、银行卡、门诊病历本、门诊诊断书、门诊发票、门诊手术费用清单、医保结算单，去人保健康险网点申请理赔。方法二：个人打开支付宝，点击蚂蚁保险，选择我的——理赔服务——在线理赔——上传资料，完成理赔申请。携带的资料与线下申请相同。好医保长期医疗险其他保障：好医保长期医疗险属于一款百万医疗险，主要可保障的范围包括：1.一般疾病及意外医疗保险金，包括住院医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用，保额200万；2.100种重度疾病医疗保险金，包括重度疾病住院医疗费用、重度疾病门诊手术医疗费用、重度疾病特殊门诊医疗费用、重度疾病住院前7天后30天门急诊医疗费用，保额400万；3.100种重度疾病津贴保险金，保额1万。

特殊门诊医保报销的具体金额并没有官方答案。以北京为例，特殊门诊医保报销的相关规定如下：在一个医保年度内，特殊病种门诊的免报额度为400元。特殊病种门诊的报销比例与普通住院相同，并符合规定的治疗范围。在门诊就诊时，特殊病种的费用会按照住院比例进行报销，并且可以与普通住院费用的累积起付线相结合。结算周期为360天，在这个周期内，只需要支付一次起付线，金额为1300元，最高报销上限是30万。需要注意的是，以上规定仅适用于北京地区，其他地方的标准可能会有所不同。如果有具体的问题，建议咨询相关部门以获取准确的信息。