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我的体检报告,保险公司能查到吗?理赔揭秘!

原创:深蓝保
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说句打击人的话,很多人买保险是想有个保障,出了事儿起码医药费不用愁。

但很可惜,80%的人可能都赔不了,因为他们都没有做好健康告知。

有的人,是根本不知道这回事儿 直接就买了,而有的人是不重视,认为自己只是小毛病没必要告知,反正保险公司又查不到。

但其实保险公司什么都知道,还能查得一清二楚,今天就来跟大家揭秘,保险公司是怎么调查我们的。

这里和大家分享一个冷知识:医院对我们的门诊病历至少会保存15年,住院记录就更多了,能保存30年。

也就是说,哪怕是在二十年前去医院看的病 都能被查到。而且保险公司要拿到这些信息几乎没有难度。

他们会排查我们的居住地、工作地附近的医院,如果觉得不对劲,还会进一步调查我们的活动轨迹,看我们去过哪些地方。

有不少情况就是在出差地的医院发现的,就算你不去医院看病,只是做个体检,无论去公立还是私立的机构,他们都能找到你的报告。

此外,医保卡买药也会留下记录如果经常购买同种药物

也能成为他们判断你身体条件的依据。

这时候,可能会有人抖机灵说只要我不去医院,不做体检,不用医保卡,保险公司就查不到我。

这点啊 他们也考虑到了,他们可以面谈走访,从你身边熟悉的人开始调查。

还会和其他保险公司数据共享,看你有没有理赔过,如果有重大的骗保嫌疑,就会报警申请警方介入。

听到这你可能会很气愤,他凭什么调查我?侵犯我的隐私难道还合法了?

很多人不知道,这还真的是合法的。

在《医疗机构病历管理规定》中,就有明确提到,出于商业保险审核需要,保险公司有权调查医院记录。

而且我们申请理赔时,会签一份授权书,里面明明白白地写着:

“本人授权保险公司通过任何人,任何机构,调查相关健康资料”

可以看到既合法、也经过了你的同意。

那为什么买的时候不查,非要到理赔的时候再来刁难我呢?

大家也能感受到,前面这些调查,耗费的时间人力物力都太多了。

而且事前保险公司也没有权利这么做,得等你授权才行

当然了,保险公司不会每个人都这么查,正常情况下,赔的钱不多,很快就赔给你了。

下面这三类情况 才是保险公司会重点调查的。

  • 刚过了等待期就申请理赔,保险公司要排除带病投保的可能。
  • 短时间内买了多份保险,尤其是保身故、年龄大的 ,保险公司会调查他的购买动机。
  • 投保金额很高,超过几百万的理赔,就会作为专案来处理。

说了这么多,给大家的建议就一句话:千万别抱着侥幸的心理,买保险的时候一定要重视健康告知。

如果你已经买了保险,看完这篇文章后,想起健康告知没做好的,可以打电话给保险公司沟通一下,看能不能做个补充告知。

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