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一颗牙两万块?教你薅保险的羊毛,能省好几千

原创:深蓝保
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“一口牙等于一辆特斯拉”、“一张嘴就是一套房”、“月薪两万,不敢看牙”……这些年,关于看牙贵的吐槽数不胜数。

令人惊喜的是,面对“牙科暴利”,国家终于出手了!医保局最近发布了一份文件,宣布要对种植牙价格进行治理,“天价”种植牙或将成为历史。

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那么,种牙费用到底能降多少?医保能报看牙费用吗?有保险能分担吗?

今天我们就来跟大家聊聊这个话题,主要内容如下:

  • 种植牙有多贵?到底贵在哪里?

  • 带量采集,能让种牙价格大“跳水”吗?

  • 告别“天价看牙”,我们还能做什么?

如果你正在为拔牙、补牙、种植牙或牙齿矫正等问题烦恼,不妨看看本文第三部分的牙齿保险,也能帮大家省下一笔钱。

一、一口种植牙,一辆特斯拉?

人的一生只有两副牙,第一副是出生半年后开始长出来的,叫乳牙;第二副是六七岁时,乳牙掉了后长的,叫恒牙

如果恒牙被损坏、或缺失,之后就不会再长出新牙了。缺牙后,可以选择镶假牙、做烤瓷牙、或者去做种植牙。

其中,种植牙是目前最好的方案,因为它既不会损伤到其他健康的牙齿,还更坚固稳定,外观十分接近天然牙,使用时间也比较长,甚至被称为“人类第三副牙齿”。

种一颗牙,遵医嘱做好日常维护和定期复诊的话,这颗牙能使用 10 年的概率为 95% 左右。

然而,针无两头尖,效果好但价格也十分昂贵,种植牙成为三个方案中最贵的一个

身边有同事只种了一颗牙,就花了 1 万 6,她难过地和我们抱怨道,“辛辛苦苦大半年,一朝回到解放前……”

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(注:上图为深圳某医院的种植牙收费表)

像同事这样的经历并非个案。辽宁省葫芦岛市市场监管局就曾在去年对种植牙价格进行了调研,结果显示,一颗种植牙价格在 6000~22000 元不等

而成年人一般有 28 ~ 32 颗牙齿,一口牙种下来,可能就得几十万。所以,网上流传的“种一口牙等于在县城买一套房,或是一辆车”,真的不算夸张。

那么问题来了,一颗小小的牙,为什么会那么贵?这还得从种植牙的价格构成说起,主要包括两方面:

  • 材料费:包括种植体、牙冠等耗材,以种植体为例,不同品牌价格也不一样,国产种植体价格一般在 4000~8000 元左右;而德国、瑞士等进口种植体,价格在一两万左右。

  • 服务费:种一颗牙要经历打入种植钉 - 安基台 - 装牙冠等多个步骤,通常得往医院跑好多次,几个月下来,各种检查费用以及医生的手术费,也是一笔不小的开支。

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总的来说,种植牙价格贵,主要是贵在了材料费和服务费上。而且,种植牙费用医保不报销,一般都得自己负担。

这就导致,一些人即便有需求,也会被高价劝退。甚至有网友调侃道,“车厘子自由”、“榴莲自由”,在“种牙自由”面前,根本不值一提……

令人激动的是,好消息终于来了!继心脏支架大幅降价后,国家队再次出手“砍价”种植牙。

二、国家出手,能让种牙价格大“跳水”吗?

9 月 8 日,国家医保局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》,这也意味着,种植牙降价已成定局

那究竟怎么实现降价?按文件的意思看,主要还是从服务费、材料费两方面进行调整。具体如何做,我们挨个儿来分析。

1、单颗种植牙服务费不超过4500元,降幅高达50%

种牙费用中,医疗服务费占大头,像一些影像检查费、种植体植入、牙冠置入等手术费等,就属于服务费。

根据医保局的调查数据,在公立医院种一颗牙,医疗服务费平均在 6000 元以上,有些地方甚至超过了 9000 元。

而新规中明确,在三级公立医院种牙,医疗服务费高于 4500 元每颗的地区,要调整到 4500 元以下;目前已低于 4500 元每颗的地区,鼓励继续维持亲民价格。

当然,4500 元每颗也并非是“一刀切”的标准,比如经济发达的地方,确实存在人力成本高等因素,对符合要求的地区或医院,要求可适当放宽,不过,价格上浮不能超过 20%。

这么一来,相比之前,种牙的服务费,最高能降低一半左右,幅度还是蛮大的。不过,种植牙可不光花在了服务费上,耗材费又是怎么降的呢?我们接着往下看。

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2、通过集采和竞价挂网,降低种植体、牙冠等耗材价格

《通知》中提到,除了规范种植牙服务收费外,国家医保局还会通过集采和竞价挂网的方式,分别降低种植体、牙冠的价格。

“集采”,其实就是以采购数量换取低价,让药企薄利多销。这次的种植体集采,除了要求提供口腔种植服务的公立医院都要参加,还会动员民营医院一起参与,以便更好地“砍价”。

此前,我国已经开展了两批高值耗材集采,其中心脏支架平均降价超 90%,人工关节平均降价 82%,这都是集采的威力。

目前,公立医院高端品牌种植体,每套价格在 4000~6000 元,其他种植体 2000~3500 元。据业内人士估计,种植体集采的降幅大概率会高于 60%。

如果按照 60% 的降幅计算,普通种植体价格可能会控制在 1500 元左右。

竞价挂网,就是在网上报价,阳光透明,大家都能看得到,最后统一确定价格。公立医院从第三方加工厂采购的牙冠大多在 1000 多元,竞价挂网后也会有一定程度下降。

这一顿操作下来,医疗服务费、材料费都有对应的降价措施,以后种一颗牙的整体价格可能会降到 7000 块甚至更低。

那有朋友就问了,降价归降价,老百姓真的能享受到这个福利吗?

事实上,在《通知》出台之前,全国已有不少地方进行了种植牙价格调整,比如安徽省蚌埠市,在三级医院种一颗牙,从每颗均价 10000 元降到 2200 元以下,最高降超 82%。

根据最新的文件,从 9 月份开始,国家医保局会陆续发布种植牙集采和牙冠竞价挂网公告,12 月到明年 3 月,种植体、牙冠、医疗服务等价格会逐步在各地实施。

虽然不同地区的经济、医疗水平存在差异,价格不会完全一样。但可以肯定的是,“种牙自由”离我们越来越近了。

三、看牙前做好这件事,帮你省下大几千

“不看牙牙疼,看了牙心疼”的心酸局面,不止出现在种植牙上,其他的牙齿治疗项目,费用同样也不便宜。

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(注:实际收费以当地医院为准)

比如像做烤瓷牙、牙齿矫正等项目,动辄几万块,医保一分也不报;医疗险意外险,也基本都是免责的。那我们普通人想要减轻看牙的经济负担,真的就没别的选择了吗?

其实,咱们还可以考虑下牙齿保险,它是保险公司和私立牙科诊所合作推出的产品,相当于看牙的优惠券或打折卡。所以,产品都会规定只能在指定的齿科诊所使用

另外,牙齿保险有一个比较好的地方在于,一般没有健康告知,没有等待期,这意味着,如果你今天觉得牙疼去买了保险,明天就可以预约看牙了,白捡的羊毛,不薅白不薅。

目前,市面上的牙齿保险大致分为 3 类:

  • 儿童专属牙齿保险:主要能报销小孩子牙齿保健的费用,比如洗牙、涂氟、窝沟封闭等。

  • 综合型牙齿保险:保障范围广,拔牙补牙、根管治疗、牙周手术等都能报,大人小孩都适用。

  • 专项牙齿保险:只保障种植牙或牙齿矫正的费用,价格较贵,但多少也能优惠点。

对于不同人群的牙齿情况和问题,适合的牙齿保险产品也不太一样。

为了全方位解决大家的问题,我们对市面上的牙齿保险进行了地毯式搜索,针对每种类型分别筛选出了几款保障还不错的产品,一起来看看:

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直接说结论:

  • 如果给孩子买:「伢牙乐」适用于日常的牙齿保健,5000 元内的洗牙、涂氟、窝沟封闭的费用可以 100% 报销,一年只要 199 元;如果需要给孩子做牙齿矫正,可以考虑「成长优享·私立儿童牙齿保险」,最高可报销 5 万元。

  • 如果需要综合性治疗:「爱牙保障计划普惠版」和「平安齿康保」都不错,补牙拔牙等,能报 90%,最高报 1 千块;根管治疗、牙周手术等,能报 70%,最高可报两千块。

  • 如果想要种植牙:「利宝有好牙 D 款」价格相对便宜;如果想要种植牙材料更好的话,可以考虑「泰康 E 齿康(种植 ITI/Nobel )」,品牌知名度高,能报整颗种植牙的费用。

大家在购买前要留意一下产品的投保须知和条款,确认所在地区有指定的牙科诊所,以免买了之后才发现用不了。

另外,虽然有牙齿保险,但它毕竟是事后补救,痛的还是自己。所以平时多注意口腔健康,做好清洁,有问题及时就医,才是最好的预防之道。

四、写在最后

年少不知牙珍贵,老来感叹牙真贵。

期待国家的“灵魂砍价”,能早一天落地,让老百姓早一点享受到实惠,也祝大家都有口好牙。

 

最后,如果大家还有其他关于保险方面问题想要咨询,或者想定制个人的保险方案的话,欢迎你点击下方预约1对1 咨询,让专业规划师为您答疑解惑。

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