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配置重疾险的时候,有没有必要附加住院津贴责任呢

廖鹏德
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不是必选项,要看预算和目的。住院津贴的定位是“住院天数的固定补偿”,它赔的钱跟实际花了多少医疗费无关,主要用于弥补住院期间的误工和陪护开销。预算充裕、看重这部分补偿的可以考虑;预算紧张时,建议优先把主险保额做足,再谈附加。

住院津贴到底是什么

住院津贴,指被保险人住院治疗后,按实际住院天数给付一笔固定金额,例如每天给付基本保额的0.1%。它属于给付型,凭住院证明即可申请,不需要医疗费票据,也不受社保目录限制。这一点和百万医疗险完全不同——后者是报销型,花多少报多少,有免赔额和报销比例。所以住院津贴赔的钱可以自由支配,用于收入补偿、营养费、护工费都可以。

值不值得附加,看三个条件

一看触发条件。不同产品的门槛差别很大,有的要求达到特定年龄后才生效,有的要求此前未确诊过重疾,这些都直接影响它实际能用上的概率。二看给付规则。每天给多少、一年最多给多少天、整个保障期内累计上限是多少,把这三个数字连起来算,才是它真正能提供的额度。三看费率与预算。附加责任会推高保费,如果因此压缩了主险保额,就得不偿失了。

用一款在售产品的条款举例:达尔文12号的住院津贴保险金约定,60岁前未确诊重疾,60岁及之后住院治疗,每天赔付0.1%基本保额,每年最多给付90天,保障期内以100%基本保额为限。可以看出,它是一款偏“高龄住院补偿”的设计,年轻人用到的概率相对低。是否附加,建议结合自己的年龄结构和预算一并考虑,具体保费以官网产品页测算为准。

提醒:长期险一般有 15 日犹豫期(以条款约定为准),犹豫期内退保可退还已交保费;出险后请及时向保险公司报案,按条款要求备齐理赔材料,理赔时效与结论以条款及保险公司规定为准。

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