重疾险2021年新规

庄君昭
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前言:目前的重疾险,只要确诊是甲癌,都按照重疾来赔,买50万,一次性就赔50万。因为目前的重疾险,这3 种高发轻症,赔 30% 以上的产品有很多,有的甚至赔到50%左右。择优理赔是指,凡是买了旧定义的重疾险,将来理赔会按照新旧两版定义中最宽松的那个来进行赔付。2020 年保险业最让人苦等的消息,当属《重疾新定义》了。并且,它的发病率又很高,稳居重疾险理赔榜首。总的来说,甲状腺癌分级赔付、限制了 3 种高发轻症赔付不超 30%,是《新定义》最重要的变化。

重疾险2021年新规

新规变化一、甲状腺癌赔的会变少

目前的重疾险,只要确诊是甲癌,都按照重疾来赔,买50万,一次性就赔50万。

不过以后,大部分甲癌(TNM 分期 I 期或以下),只能按轻症来赔。买50万,最多只能赔30%,也就是15万,只有严重一些的(TNM 分期 I 期以上),才能按重疾来赔。

所以,体检有甲状腺结节,担心会得甲癌的朋友,趁现在的产品还没有下架,可以好好考虑考虑。现在能赔50万,以后新产品只能赔15万,差异还是很大的。

新规变化二:三种高发轻症!赔的会变少

这次新规,在之前的基础上,新增了3 种重疾和 3 种轻症,而且明确规定了这三种轻症:轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症,以后的赔付比例,不能超过30%,这个保障是明显缩水了!

因为目前的重疾险,这3 种高发轻症,赔 30% 以上的产品有很多,有的甚至赔到50%左右。

所以,想要高发轻症多赔的朋友,现在也要赶紧下手了!

重疾险新规变化三:心脑血管的保障更好

以后心脑血管的保障会更好一些,像冠状动脉搭桥术,迎合了现代医学发展,不再要求做 “开胸手术”,“切开心包” 的微创手术也能按照重疾赔。

所以,如果有心脑血管疾病家族史的朋友,可以再等等,考虑新规后的产品!

以上就是对重疾险新规的解读,整体来看,新规有好有坏,在明年1月31日前,现在的重疾险会全部下架,大家且买且珍惜。

新规变化四:保险公司“择优理赔”

应对新政策变化,现在,很多保险公司推出了“择优理赔”的服务。择优理赔是指,凡是买了旧定义的重疾险,将来理赔会按照新旧两版定义中最宽松的那个来进行赔付。

相当于把新旧定义,好的部分都包含进来了。像心脑血管方面的疾病,新定义的重疾险理赔条件会更宽松,但是有了择优理赔,即便买了旧版重疾险,以后也能按照新版的定义来赔。

总结一下,对于没有买重疾险的朋友,如果健康允许,预算允许,现在是买重疾险的最好时机,因为从保障和理赔来讲,旧版重疾险都更有优势。

 

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重疾新规有哪些变化?

2020 年保险业最让人苦等的消息,当属《重疾新定义》了。了解清楚《新定义》,以防被忽悠买单,还是很有必要的。《旧定义》包含 25 种重疾,而《新定义》将重疾病种增加至 28 种,且增加 3 种轻症。但其实,现有的大多数产品已包含这些病种,对我们的实质影响并不大。需要重点关注的,是以下 3 大变化。

《新定义》加入了 3 种高发轻症:恶性肿瘤--轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。

以后所有重疾险都会包含这些病种,而且理赔标准也会统一。这点有好有坏,因为没有标准时,有些公司的理赔可能更宽松,后面我们也会详细说到。

不过,《新定义》限制了这 3 种轻症的赔付不超 30% 保额 。买 50 万重疾险,最多赔 15 万。

目前轻症赔 30% 以上的产品有很多,比如 超级玛丽 3 号 max,甚至赔到 45%-55%。所以,对于这 3 种轻症来说,赔付力度会有所削弱。但 其他轻症不会受赔付比例的限制。

我们预测,保险公司为了提高产品竞争力,有可能通过增加中症、津贴 等方式,来变相提高赔付比例。

流传最广的消息之一是:重疾险以后不保甲状腺癌了。这次《新定义》揭开了谜底:

甲状腺癌还保,只是按轻重程度,作为轻症或重疾来赔。

TNM 分期 I 期以上:按重疾赔付,例如 50 万。

TNM 分期 I 期或以下:按轻症赔付,例如 15 万。

其实,很多国家和地区早就将 “轻度甲状腺癌” 列入轻症,比如中国香港、中国台湾、新加坡、澳大利亚等。

因为轻度甲状腺癌很容易治好,有人花了几千块,却赔了几十万。并且,它的发病率又很高,稳居重疾险理赔榜首。

甲状腺癌过高的理赔额,最终都会转移给其他消费者,要为这个并不严重的疾病,分担更多的保费。

所以,《新定义》的这项变化我们认为是合理的,重疾险价格也可能因此降低。

原位癌是还没有浸润扩散的癌细胞,离癌症还有一定距离,现在的重疾险将它作为轻症来赔。

这次《新定义》修订,参考了世卫组织的肿瘤定义标准,原位癌既不是重疾,也没有纳入轻症。

原位癌以后可能一分钱不赔了?

关于这个问题,官方作了明确说明:各家公司可以自行增加原位癌保障。

我们的判断是,如今市场竞争激烈,原位癌很可能会继续赔,大家不用担心。

总的来说,甲状腺癌分级赔付、限制了 3 种高发轻症赔付不超 30%,是《新定义》最重要的变化。

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